Discussion sur la dermatologie

  

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La consommation de bière non légère et le risque de psoriasis

Dr. Vender

lundi decembre 19, 2011

Selon une récente analyse de la Nurses’ Health Study, la consommation de bière non légère serait associée à une augmentation des probabilités d’apparition du psoriasis chez la femme.

L’analyse publiée sur Archives of Dermatology révélait que les probabilités d’apparition du psoriasis chez les femmes de ce groupe d’études américain variaient selon le type de boisson alcoolisée et la quantité consommée au cours d’une période de suivi de 14 ans. Dans l’ensemble, l’étude a montré que les femmes qui consomment plus de 2,3 boissons alcoolisées par semaine présentent un risque relatif d’apparition du psoriasis plus élevé que les femmes qui ne consomment pas de boissons alcoolisées.

Toutefois, dans le cadre de cette étude, la bière non légère était la seule boisson alcoolisée augmentant le risque d’apparition du psoriasis. Ce risque était 1,8 et 2,3 fois plus élevé parmi les femmes qui consommaient 5 bières non légères ou plus par semaine comparativement aux femmes qui ne consomment pas d’alcool.

À l’inverse, le fait de boire de la bière légère, du vin rouge ou blanc ou de l’alcool fort n’était pas associé de manière significative à l’apparition du psoriasis. L’orge contenu dans la bière pourrait agir comme un facteur déclenchant du psoriasis puisque l’orge contient du gluten, lequel a été associé au psoriasis. Une alimentation sans gluten peut améliorer la gravité des symptômes du psoriasis chez les patients sensibles au gluten.

Le stress est un facteur important du psoriasis

Dr. Vender

mercredi decembre 14, 2011

Il est bien connu que le stress peut déclencher l’apparition ou l’exacerbation du psoriasis.  Le stress peut aggraver les symptômes chez les personnes atteintes de psoriasis, et parfois, un événement stressant peut déclencher l’apparition de la maladie. 

Dans un article publié récemment sur le stress et la qualité de vie chez les personnes atteintes de psoriasis, les auteurs ont examiné diverses études qui ont relevé un lien entre le stress et le psoriasis. Par exemple, les patients pour qui la maladie touche les régions du corps « chargées d’émotions », telles que le visage, les mains et les régions génitales, ont signalé plus de stress relié au psoriasis.

Dans les Lignes directrices canadiennes pour la prise en charge du psoriasis en plaques, il est noté que les aspects psychologiques peuvent modifier l’évolution du psoriasis en entravant l’observance du traitement.  Plus précisément, l’impression d’être rejeté peut entraîner la non-observance au traitement et une aggravation du psoriasis.

Puisque le stress est un important déclencheur du psoriasis, les patients peuvent bénéficier de la méditation, du yoga, de l’hypnose et des exercices de relaxation pour le diminuer.  Un spécialiste devrait être consulté avant d’entreprendre ces activités.

Les partenaires et les proches des personnes atteintes de psoriasis peuvent également être fortement affectés

Dr. Lynde

lundi decembre 05, 2011

Le psoriasis peut avoir un effet défavorable sur la qualité de vie non seulement des patients qui en sont atteints, mais aussi de leurs partenaires et de leurs proches.

Au Royaume-Uni, trente-trois partenaires et proches de patients atteints de psoriasis ont été interrogés et trente autres ont répondu aux mêmes questions dans un questionnaire. Quarante aspects différents de la qualité de vie ont été identifiés. Soixante-dix pour cent des participants au sondage ont déclaré qu’en raison du traitement de leur partenaire ou de leur proche, ils devaient passer plus de temps aux tâches ménagères. Cinquante-sept pour cent d’entre eux ont mentionné des pressions psychologiques, notamment de l’anxiété, et ont dit qu’ils s’inquiétaient pour l’avenir du patient. Cinquante-cinq pour cent des partenaires et des proches ont indiqué qu’ils souffraient également d’une sorte d’isolement social lié au manque de confiance en raison du psoriasis de leur partenaire ou de leur proche.

Quarante-quatre pour cent ont mentionné que le psoriasis de leur partenaire ou de leur proche limitait les projets de vacances, les activités sportives ou de loisirs et les sorties en soirée, tandis que 37 % estimaient que la maladie imposait des limites aux activités quotidiennes comme faire les courses, le travail, et le temps passé avec d’autres membres de la famille. Ils étaient également 37 % qui estimaient que leur relation avec le partenaire ou le proche s’était dégradée.

Atteinte unguéale dans le psoriasis

Dr. Vender

jeudi decembre 01, 2011

Jusqu’à 50 % des patients atteints de psoriasis souffrent également du psoriasis des ongles, et on estime qu’entre 80 et 90 % en seront touchés au cours de leur vie. 

La manifestation clinique dépend de la partie de l’ongle touchée par la maladie.  Par exemple, si la matrice ou la racine de l’ongle est touchée, des lésions de surface lisse peuvent apparaître, ce qui donne à l’ongle une couleur blanchâtre.  On parle alors de leuconychie.  Les taches rouges et l’effritement sont aussi associés à l’atteinte unguéale dans le psoriasis.  La manifestation clinique la plus commune est l’érosion ponctuée (de petites dépressions dans les couches supérieures du limbe).

Si le lit de l’ongle est affecté par le psoriasis, il peut y avoir une décoloration en taches d’huile, des hémorragies linéaires sous-unguéales, un épaississement de l’ongle, aussi appelé hyperkératose, et une onycholyse, c’est-à-dire la séparation de l’ongle de son lit. 

Il est primordial de prendre soin de ses ongles si vous êtes atteint de psoriasis des ongles, notamment en coupant vos ongles avec des ciseaux à manucure pour qu’ils soient aussi courts que possible.  Puisqu’un traumatisme aux ongles déclenchera souvent le psoriasis des ongles ou l’aggravera, il est préférable de porter des gants lorsque vous travaillez de vos mains.

Le psoriasis des ongles est souvent plus difficile à traiter car il affecte les ongles lorsqu’ils sont en train de se former.  Heureusement, il existe plusieurs options de traitement pour le psoriasis des ongles.

Existe-t-il un lien entre l’alimentation et le psoriasis?

Dr. Vender

jeudi novembre 10, 2011

La question de l’alimentation en tant que facteur déclenchant du psoriasis a été étudiée mais des recherches plus approfondies sont nécessaires avant de pouvoir offrir des recommandations finales à l’égard d’une alimentation à adopter pour aider le soulagement du psoriasis et de déterminer ceux qu’on devrait éviter. Il n’existe aucune donnée précise qui montre que les aliments ou les breuvages qui contiennent de la levure déclenchent le psoriasis.

Il a été avancé, cependant, que les patients atteints du psoriasis pourraient bénéficier d’une alimentation anti-inflammatoire puisque le psoriasis est une affection inflammatoire.  Une telle alimentation comprend des « bonnes graisses » (telles que les poissons d’eau froide, les noix, les graines et l’huile d’olive), les grains entiers, les légumineuses, les légumes et les fruits.  Compte tenu de cela, les aliments considérés comme des « mauvaises graisses », tels les gras animaux saturés, les gras trans et les aliments frits ou transformés sont à éviter.

On constate que les gens atteints d’obésité ne répondent pas aussi bien au traitement contre le psoriasis que ceux dont le poids est estimé normal. L’inflammation pourrait être la cause de ce problème puisqu’un excédent de tissus adipeux entraîne l’inflammation ailleurs dans l’organisme et peut donc contribuer à aggraver votre psoriasis. Donc, l’alimentation peut être liée au psoriasis.

Selon le Canadian Guide to Psoriasis, « l’alcool semble être le seul facteur alimentaire à avoir un effet direct sur le psoriasis : plus vous buvez, plus vous risquez une poussée de psoriasis. » La levure que contiennent la bière et le vin n’a cependant pas été liée de façon scientifique au psoriasis.
 

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